TD 4 Physiologie des APS

 

 

 


&Q*c = & Fc X & Ves

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


L’O2 dans le sang est transporté sous deux formes :

-         Par Hb dans globules rouges (98,5%), 1 mole d’Hb peut transporter au max. 4 moles d’O2, on dit alors que l’Hb est saturé.

-         Sous forme libre, dissoute dans le sang (1,5%), elle crée la PO2 dans le sang.

De quoi dépend le pourcentage de saturation de Hb en O2 ?

-         de la PO2, quantité d’O2 sous forme dissoute.

Diminue affinité, courbe vers droite

 
Elle dépend aussi de l’affinité de Hb pour O2 : modification de sa forme

-         Augmentation des ions H+ qui se fixent sur Hb.

-         Augmentation CO2 qui se fixe sur Hb.

-         Augmentation 2,3-diphosphoglycérate qui se fixent sur Hb.

-         Augmentation de la température : modification.

 

Calculer le contenu artériel en O2 d’une femme dont la concentration en Hb est de 130g par litre de sang, et calculer Da-vO2 en sachant que la PO2 veineuse est de 30mmHg.

Le contenu artériel en O2 dépend de :

-         concentration en O2 (ici 130g de Hb/L de sang) :

CaO2 = 130*1,34*.98 = 171 ml d’O2/L de sang + 3 ml d’O2/L de sang = 174

CvO2 = 130*1.34*.57 = 99 ml d’O2/L de sang

Da-vO2 = 174-99 = 75 ml d’O2/L de sang.

Cette femme est en activité.

PO2 veineuse de repos est de 40mmHg soit 75% de Hb saturée. Pour PO2 de 100mmHg 98% de Hb saturé.

Calculer Da-vO2 d’un homme dont concentration en Hb est de 150g/L de sang (valeur normale/valeur moyenne). Lors exercice inférieur au seuil ventillatoire, sachant que PO2 au niveau des tissus actifs est de 20mmHg. Idem sauf au dessus du seuil ventillatoire.

CaO2 = 150*1,34*.98 = 197 ml d’O2/L de sang + 3 ml d’O2/L de sang = 200

CvO2 = 150*1.34*.35 = 70 ml d’O2/L de sang

Da-vO2 = 200-70 = 130 ml d’O2/L de sang.

Au dessus du seuil ventillatoire:

CvO2 = 150*1.34*.20 = 40 ml d’O2/L de sang

Da-vO2 = 200-40 = 160 ml d’O2/L de sang.

Calcul du même sujet avec quantité d’O2 relâché par Hb lors :

-         pH = 7,4 === 197-70 = 127 ml d’O2/L de sang.

-         pH = 7,2 === 197-40 = 157 ml d’O2/L de sang.

Le sang du cœur reçoit 0,2 l/min de sang au repos et 1L/min à l’exercice. Calculer Q*c sachant Q*c distribuer au cœur est de 4%. Calculer le débit sanguin au niveau des muscles au repos en sachant qu’ils ne reçoivent que 20% du débit sanguin total. Idem lors de l’exercice intense sachant qu’ils reçoivent 80% du débit sanguin total.

Q*c repos = 5L/min produit en croix : (0,2*100)/4

Q*c exos intense = 25L/min : (1*100)/4

Débit sanguin repos = 1L/min = 20% Q*c repos

Débit sanguin exos intense = 20L/min = 80% Q*c repos

A l’exos Q*c augmente, la redistribution de Q*c dans la mesure où muscle reçoivent plus de sang pour leur activité.

 

Source : Frank